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乖乖水是毒品?會不會上癮?專業醫師解析

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在當今社會,「乖乖水」、「聽話水」這類名詞時常出現在社會新聞中,引發大眾關注與憂慮。這些看似無害的名稱背後,究竟隱藏著什麼樣的危險?本文將從醫學專業角度,深入解析「乖乖水」的藥物成分、成癮機制、身體危害,以及如何辨識與防範這類新型違禁品。

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什麼是「乖乖水」?

乖乖水」(又稱聽話水、失憶水)的主要成分是γ-羟基丁酸(GHB),這是一種被列為第一級管制毒品的中樞神經抑制劑。由於其無色無味、易溶於水的特性,常被不法分子用於犯罪,混入飲料中導致受害者失去意識、順從甚至失憶。

GHB在不同地區有各種俗名,包括「聽話水」、「神仙水」、「失憶水」、「G水」等。這些看似無害甚至帶有誘惑性的名稱,實際上掩蓋了其作為違禁品的本質。在非法市場上,GHB通常以無色無味的液體形式出現,容易被混入飲料中而不被察覺,這也使其成為約會強暴藥的主要成分之一。

從藥理學角度來看,GHB能夠快速通過血腦屏障,與腦內的GABA_B受體和特定的GHB受體結合,產生強烈的中樞神經抑制作用。這種作用機制解釋了為什麼服用GHB後會出現昏睡、順從行為(即「聽話」的效果)以及暫時性記憶喪失等症狀。

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「乖乖水」會上癮嗎?

許多民眾誤以為「乖乖水」只是暫時性的迷藥,不會造成長期依賴,但醫學研究與臨床案例顯示,γ-羟基丁酸(GHB)具有明確的成癮性,長期使用會導致生理和心理雙重依賴。這種成癮性雖然不如海洛因等傳統毒品來得迅速,但一旦形成,戒斷症狀同樣嚴重且難以擺脫。

從神經藥理學角度分析,GHB通過影響腦內的GABA系統(人體主要的抑制性神經傳導系統)和多巴胺系統(與獎勵機制相關)產生成癮效果。當GHB與GABA_B受體結合時,會抑制神經元的過度興奮,產生放鬆和愉悅感;同時它也會間接刺激多巴胺釋放,在大腦的獎勵中樞形成正向強化,促使使用者反覆尋求這種物質。這種雙重作用機制解釋了為什麼GHB既有鎮靜效果,又能產生類似毒品的欣快感。

臨床上,GHB成癮的發展通常經歷三個階段:

初期使用階段:使用者可能因為好奇或被誘騙而初次接觸「乖乖水」,此時對藥物的耐受性低,小劑量就能產生明顯效果,包括放鬆、愉悅感和輕微的意識改變。這個階段使用者往往認為自己能夠控制用量,低估其危險性。

規律使用階段:隨著使用頻率增加,身體逐漸產生耐受性,需要更高劑量才能達到相同效果。此時可能出現「補藥」行為,即在藥效減退時追加劑量以維持狀態。這個階段已經開始形成生理依賴,如果突然停用會出現不適症狀。

成癮階段:使用者生活開始圍繞藥物運轉,出現強迫性用藥行為,即使知道有害也難以停止。此時若嘗試戒斷,會出現嚴重的戒斷症狀,包括焦慮、震顫、失眠、幻覺甚至癲癇發作,這些症狀可能持續數天至數周。

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如何辨識與防範「乖乖水」?

面對「乖乖水」提高警覺並掌握實用的辨識與防範方法至關重要。以下個人防護措施:

飲品安全原則:在社交場合,絕對不要接受陌生人或剛認識的人提供的開封飲料,也不要讓自己的飲料離開視線。即使短暫離開(如上洗手間),返回後也應更換新飲料。「乖乖水」等迷藥通常無色無味,混入飲料後難以察覺,但可能有以下異常跡象:飲料味道微鹹、氣泡異常多或少、顏色輕微改變或杯底有未完全溶解的沈澱物。

社交環境選擇:盡量避免單獨前往治安複雜的娛樂場所,如必須前往,應與可信賴的朋友同行並互相照應。選擇座位時,最好背靠牆壁,避免處於人群擁擠或視野死角的位置。事先與朋友約定安全暗號,一旦感到不安可立即求助。

人際界限設定與出行安排:即使是熟人也要保持適當警覺,統計顯示不少藥物輔助性侵犯案件是熟人所為。對於過分熱情勸酒或堅持要送你回家的人應提高警惕,勇敢說「不」並堅持自己的界限,避免深夜單獨乘坐計程車或網約車,如必須乘坐,應將車牌號和行程分享給親友。使用共享行程功能,讓親友實時掌握你的位置

醫師總結:認清「乖乖水」本質遠離危害

乖乖水」(GHB)絕非無害的「助興藥物」,而是具有一定的成癮性與過量會致命風險的第二級管制違禁品。因無色無味、易混入飲料的特性,GHB常被用於性犯罪或搶劫。受害者可能完全無法回憶受害過程,「乖乖水」偽裝千變萬化,但長期使用有危害本質不變。保持警覺、建立健康社交習慣,才是保護自己與他人的根本之道。若身邊有藥物濫用者,請協助其尋求專業戒治(如醫院成癮科或戒毒機構),避免悲劇發生。

【延伸閱讀:乖乖水真的能讓人乖乖聽話嗎?別小看乖乖水的威力】

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